Trasplante Meniscal de Rodilla
¿Qué es el trasplante meniscal? La sustitución del menisco nativo dañado o ausente por un aloinjerto meniscal de banco de tejidos. Es la intervención más avanzada en cirugía meniscal.
¿Hay trasplante meniscal en el Maule? Sí. El Dr. Rojas es el único cirujano de la Región del Maule que ha realizado esta cirugía.
¿Para quién está indicado? Para pacientes jóvenes (< 50–55 años) con meniscectomía total previa o menisco irreparable, con dolor e inestabilidad articular, sin artrosis avanzada.
¿Evita la prótesis? No la evita permanentemente, pero puede retrasar significativamente su necesidad, mejorando la calidad de vida mientras tanto.
¿Debo Operarme un Menisco Roto?
¿Siempre hay que operarse un menisco roto? No. Depende del tipo de rotura, la zona, los síntomas y el perfil del paciente.
¿Cuándo es urgente? Rodilla bloqueada (asa de cubo desplazada) y rotura de raíz meniscal: son las dos urgencias relativas en patología meniscal.
¿Cuándo puede esperarse? Roturas degenerativas pequeñas en pacientes mayores de 50 años con artrosis, si el dolor responde al conservador.
¿Qué pasa si espero demasiado? En roturas reparables, el tejido se deteriora y la ventana de sutura se cierra. Lo que se habría suturado termina en meniscectomía.
¿Qué pasa si no me opero el Menisco?
¿Puedo no operarme nunca? Depende del tipo de rotura. En algunas roturas, sí. En otras, no operarse equivale a acelerar la artrosis.
¿Cuándo es seguro esperar? Roturas degenerativas pequeñas en mayores de 55 años con artrosis concomitante que mejoran con fisioterapia.
¿Cuándo NO es seguro esperar? Rotura de raíz (urgencia 3 meses), asa de cubo bloqueada, rotura reparable en joven que pierde la ventana de sutura.
¿El dolor va a desaparecer solo? En algunos tipos de rotura, sí puede mejorar. Pero la rotura no desaparece, y el daño biomecánico puede continuar aunque el dolor mejore.
Recuperación tras Cirugía de Menisco
¿Cuánto dura la recuperación de una meniscectomía? Alta el mismo día. Trabajo de oficina en 1–2 semanas. Deporte de bajo impacto en 4–6 semanas.
¿Cuánto dura la recuperación de una sutura meniscal? Alta al día siguiente. Trabajo de oficina en 3–4 semanas. Deporte en 4–6 meses.
¿Por qué la sutura tarda más? Porque el menisco reparado necesita protección de carga mientras cicatriza. Cargar antes de tiempo puede romper la sutura.
¿Puedo hacer fisioterapia en mi ciudad? Sí. El Dr. Rojas entrega un protocolo escrito a cualquier kinesiólogo del Maule.
Prótesis Total de Rodilla
¿Cuándo es el momento? Dolor diario que limita la vida cotidiana · conservador agotado ≥ 6 meses · Rx confirma KL III-IV.
¿Se opera en Talca y Curicó? Sí. Clínica Lircay · Centro Pichimapu (Talca) · Clínica Curicó. Con FONASA e ISAPRE.
¿Hay cirugía robótica en el Maule? Sí. El Dr. Rojas es el único cirujano de la Región del Maule que opera con sistema ROSA® Knee (Zimmer Biomet).
¿Cuánto dura una prótesis? 95% de supervivencia a 15 años. La mayoría dura toda la vida del paciente.
¿Cubre FONASA? Sí, en modalidad libre elección en Clínica Lircay y Clínica Curicó.
¿Cuándo Necesito una Prótesis de Rodilla?
¿Existe un momento exacto? No existe un número en la radiografía. Existen tres criterios clínicos que deben coincidir: dolor funcional persistente · conservador agotado ≥ 6 meses · artrosis KL III-IV en Rx.
¿La edad determina el momento? No. La indicación se basa en el impacto funcional del dolor.
¿Si espero pierdo la oportunidad? No, pero pierde músculo y calidad de vida.
¿Cómo saber si llegó el momento? El algoritmo de esta guía le da una respuesta en 5 preguntas.
Gonartrosis de Rodilla
¿Qué es la gonartrosis? El desgaste progresivo del cartílago articular de la rodilla que genera dolor, rigidez, inflamación y deformidad.
¿Tiene cura? No. Es progresiva. Sí se puede controlar, enlentecer y tratar el dolor eficazmente.
¿Siempre termina en prótesis? No. Con buen manejo conservador, muchos pacientes controlan los síntomas durante años.
¿Cuándo necesita cirugía? Cuando el dolor es diario, el conservador ya no funciona y la Rx muestra KL III-IV.
Infiltraciones vs. Prótesis de Rodilla
¿El ácido hialurónico reconstruye el cartílago? No. Lubrica y puede reducir la inflamación. No reconstruye ni detiene la progresión.
¿Cuándo las infiltraciones ya no sirven? Cuando cada ciclo da < 2–3 meses de alivio, o en KL IV ya no hay beneficio real.
¿Cuándo es el momento de cambiar a la prótesis? Cuando el conservador ya no da beneficio suficiente para vivir con normalidad.
¿Cuánto dura una Prótesis de Rodilla?
¿Las prótesis duran solo 10 años? No. Las modernas cementadas tienen 95% de supervivencia a 15 años.
¿Tendré que cambiarla? La mayoría de los pacientes — especialmente > 65 años — no necesitará revisión en su vida.
¿Qué acorta su duración? Sobrepeso, actividad de alto impacto, infecciones y mala alineación.
¿Cómo prolongarla? Peso saludable, deporte de bajo impacto y control anual.
¿Qué Pasa si no me Opero la Rodilla?
¿Puedo seguir esperando? Depende del estadio. KL I-II: sí. KL IV con criterios: la espera tiene un costo real.
¿La artrosis mejora sola? No. Es progresiva. Sin cirugía, el deterioro continúa.
¿Es peligroso esperar? No es urgente, pero tiene un costo en músculo, función y calidad de vida.
¿Hay situaciones donde esperar es correcto? Sí: si el conservador todavía funciona o el grado no es avanzado.
