Rotura Traumática del Supraespinoso tras un Accidente: Reparación Artroscópica en Talca

Por el Dr. Daniel Rojas Castillo, traumatólogo subespecialista en hombro · Clínica Lircay, Talca y Clínica Curicó

Caso clínico real de una paciente de Talca con rotura traumática completa del supraespinoso tras un accidente, tratada mediante reparación artroscópica del manguito rotador. Incluye resonancia preoperatoria, imágenes intraoperatorias y testimonio de la paciente a los seis meses.

Resumen

La señora Rosa, de Talca, sufrió un accidente que resultó en una rotura traumática del manguito rotador. Fue evaluada y se solicitó una resonancia de hombro, la que confirmó una rotura completa del tendón supraespinoso, por lo que se indicó cirugía.

Se realizó una reparación artroscópica del manguito rotador. A los seis meses de la cirugía, la paciente presenta movilidad completa.

Los casos clínicos se publican con fines educativos y con resguardo de la identidad de la paciente. Los resultados corresponden a este caso particular y no garantizan una evolución idéntica en otros pacientes.

Presentación del caso

Procedencia: Talca, Región del Maule

Antecedentes

  • Accidente con resultado de una rotura traumática del manguito rotador.
  • Evaluación clínica que motivó el estudio con resonancia magnética de hombro.

A diferencia de las roturas degenerativas del manguito rotador, que se desarrollan progresivamente con el tiempo, una rotura traumática ocurre de forma súbita como consecuencia directa de un accidente, lo que hace especialmente importante una evaluación precoz para definir si corresponde una reparación quirúrgica.

Estudio y hallazgos

La resonancia de hombro confirmó una rotura completa del tendón supraespinoso.

Imagen destacada — Resonancia preoperatoria, corte coronal: rotura del supraespinoso (flecha), en el sitio donde debería estar el tendón.
Resonancia preoperatoria, corte sagital: ausencia del supraespinoso (óvalo), lo que confirma la rotura del tendón.

Ambos cortes de la resonancia son consistentes entre sí y confirman una rotura completa del tendón supraespinoso, con indicación de reparación quirúrgica.

¿Por qué se indicó una reparación artroscópica del manguito rotador?

La indicación quirúrgica se fundamentó en:

  • El origen traumático de la rotura, secundaria a un accidente.
  • La confirmación por resonancia magnética de una rotura completa del tendón supraespinoso.

Las roturas traumáticas del manguito rotador, al ocurrir de forma súbita en un tendón previamente sano, pueden beneficiarse de una evaluación precoz y, en pacientes seleccionados, de una reparación quirúrgica oportuna, que permite restaurar la integridad del tendón antes de que se produzca retracción o deterioro de su calidad.

Cirugía

Se realizó una reparación artroscópica del manguito rotador.

Visión artroscópica — Rotura traumática del tendón supraespinoso.
Visión artroscópica — Manguito rotador reparado.

Evolución y testimonio de la paciente

A los seis meses de la cirugía, la señora Rosa presenta movilidad completa.

En el siguiente espacio se incorpora el testimonio en video de la señora Rosa.

Resultado funcional

A los seis meses de la cirugía, la paciente presenta:

  • Movilidad completa del hombro operado.

Por su buena evolución clínica y funcional, la paciente fue dada de alta.

¿Qué enseña este caso?

Este caso ilustra una rotura traumática del manguito rotador, secundaria a un accidente, confirmada por resonancia magnética mediante dos cortes complementarios: uno que muestra directamente la rotura del tendón y otro que evidencia su ausencia en el sitio esperado.

Ante una rotura de origen traumático, una reparación artroscópica oportuna puede favorecer la recuperación de la función y de la movilidad del hombro.

¿Cuándo consultar?

Si sufriste un accidente o traumatismo en el hombro y presentas dolor o limitación funcional, una evaluación especializada con estudio de resonancia magnética permite determinar si existe una rotura traumática del manguito rotador que requiera tratamiento quirúrgico.

Una valoración clínica junto con estudios de imagen puede orientar el tratamiento más adecuado para cada caso.

Si vives en Talca, Curicó o la Región del Maule y sufriste un accidente con dolor o limitación de hombro, el Dr. Daniel Rojas puede evaluar tu caso y determinar si existe una rotura del manguito rotador que requiera un tratamiento como el descrito en este caso clínico.

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